Ei, ACHA ei ütle, et perioodid, rasedus ja seksuaalne rünnak on eelnevalt kehtivad tingimused

Maja vabariiklased neljapäeval andis uue tervishoiuarve, mis võiks mõjutada miljonite ameeriklaste tervishoiu võimalusi ja mõnel juhul naisi.

Ameerika tervishoiu seadus (AHCA) asendaks taskukohase hoolduse seaduse (nn ACA või Obamacare), ja kuna eile on palju mures selle üle, mida võiks uue plaani kohaselt pidada "olemasolevaks seisundiks". Nimekiri on pikk ja sisaldab ühiseid tingimusi nagu allergiad ja jah, menstruaaltsükkel, seksuaalne rünnak ja rasedus. Kuid kas see tähendab, et nüüd, keegi, kellel on mõni nendest tingimustest, ei saa katvust?

Mida AHCA tegelikult teeb?

AHCA ise ei määra, millistel tingimustel võivad kindlustusseltsid kaaluda olemasolevat tingimust või nõuda, et kindlustusseltsid neid tingimusi ei hõlma. . Selle arvele antakse riikidele õigus lubada kindlustusseltsidel kindlustusmaksete kindlustusandjate poolt kindlaksmääratud tingimustel oluliselt suurendada kindlustusmakseid ja mahaarvamisi.

Niisiis, mida täpselt see tähendab? Kaks põhipunkti:

1. AHCA ei võimalda ettevõtetel katkestada katvust otseselt (praegune tegevus, mis ACA tõttu on ebaseaduslik).

2. AHCA oleks lase kindlustusseltsidel hinnad nii kõrgeid, et paljud lihtsalt ei suuda kindlustuse maksumust endale lubada ja on sunnitud minema ilma tervishoiuteenuseta.

Kuidas AHCA erineb Obamacare'ist?

Kuigi ACA ei ole täiuslik (enam kui 28 miljonit ameeriklast ikka polnud kindlustus), tagati nii, et need eelnevad tingimused oleksid kaetud ja hinnad ei läbiks nende tingimustega patsientide katust. Obamacare nõudis kindlustusseltsid ka olulist hooldust, näiteks rasedus- ja sünnitus- ja imikuhaigusi ning retseptiravimeid.

Kui ACA tunnistab kehtetuks AHCA, kaotab hinnanguliselt 24 miljonit inimest kindlustust, jättes kokku umbes 52 miljonit inimest ilma tervisekindlustuseta.

Kuidas mõjutab AHCA naisi erinevalt?

Kuigi paljudel olemasolevatel tingimustel võivad mõjutada kõikide sugude hulka kuuluvaid inimesi, näivad mõned inimesed, et enne ACA kindlustustavad näitasid selgelt naiste vastu suunatud kõrvalekaldeid , mis on viinud mõne naissoost propageeriva meedia poole, et kindlustusseltsid "Trumpcare" kohtlevad naisi ennast juba olemasoleva tingimusena.

Kaiseri perefondi 2016. aasta aruande kohaselt tegid kindlustusfirmad ebavõrdselt naisi enne Obamacare'i järkjärgulist käivitamist "menstruatsioonide ebaühtlust". KFF leidis, et ebaregulaarsete perioodidega naised olid sunnitud maksma palju suuremaid kindlustusmakseid, keeldusid IRREGiga seotud hoolduskuludest

Enne ACA-le keelas enamik kindlustusseltside ka rasedate naiste ja isegi meestega, kes olid naisega kokku puutunud, vastavalt riikliku naiste seaduse 2009. aasta aruandele Keskus. NWLC teatas, et ainult 13 protsenti 30-aastastele naistele pakutavatest plaanidest kindlustusturul pakuvad rasedus- ja sünnituspuhkust. Mis on tõesti kurb, on see paranemine: 2008. aastal oli see vaid 12 protsenti plaanidest.

Kui kindlustusseltsidel on lubatud raseduse kattumist keelata, tõusevad rasestumisega seotud kulud. Enne, kui ACA nõudsid kindlustusseltsid raseduse ja emade tervishoiuteenuste katmiseks, võib rasedus maksta kuni $ 20 000 vastavalt VOX . Ja see on lihtsalt, kui kõik läheb sujuvalt. Kõik, mis raseduse ajal valesti läheb, nõuavad veelgi rohkem hoolitsust, mis tähendab veelgi rohkem taskuraha.

Kindlustusseltsid ei olnud harjumusel mitte nõustuda raseduse katmisega enne ACA-d, vaid ka keeldumisega katta naisi, kes NWLC andmetel oli varem olnud rase, C-sektsioon sündinud või kasutas viljakust.Varasematele naistele anti ka hüvitisi, kui nad oleksid saanud seksuaalse vägivalla järgselt meditsiinilist abi või kui nad olid ellu jäänud koduvägivallast. See ei karista mitte ainult naisi nende vastu toime pandud kuritegude eest, eitades nende kõiki oma tervishoiuteenuseid, vaid hoiatab ka naisi meditsiinilise abi saamisest pärast seksuaalset rünnakut või koduvägivalda.

KFF teatas ka, et kindlustusandjad keelasid patsientidele ravivastuse

Kuigi kindlustusandjad enne ACA olid harjumusel keelata leviala ja kasu naistele, kellel on väga levinud "tingimused", nagu näiteks rasedus või ebaregulaarne periood (isegi anamneesis UTI) oli põhjus, et mõned kindlustusseltsid võtaksid kindlustusmakseid ja maha arvata), nad polnud ripsmeid tingimustes, mis olid meeste hulgas ühised. Näiteks erektsioonihäire ei põhjustanud meeste levikut.

Eriti hirmutav on idee pöörduda päevade juurde, kus enam kui miljoneid ameeriklasi - ja eriti naisi - hinnatakse tervishoiuteenustest või neile ei anta hooldust. Kuid see eelnõu ei ole veel seadus, ja tegelikult tundub väga ebatõenäoline, et AHCA, nagu see praegu on kirjutatud, saab Senat mis tahes kaalutlusel.

Olgu, siis mis juhtub selle asemel?

Washington Post teatab, et senati vabariiklased kavandavad juba oma arve versiooni. Mitmed vabariiklaste senaatorid on väljendanud muret selle üle, kuidas AHCA võiks oma valijaid negatiivselt mõjutada. Vabadussõjalased vajavad senatis oma arve üle 51 hääletust, ja senatil on ainult 52 vabariigist, vajavad nad kõiki, kes on pardal edasta oma versioon. Kui senat saab oma versiooni edastada, peab arve siiski läbima konverentsi protsessi, kus nii senati kui ka parlamendi kodadest tulenevad erinevused oma õigusaktide versioonides. Siis peab arve veel läbima mõlemad kongressikogud, enne kui see saab presidendile minna allkirjastamiseks või vetouks.

Kuigi miljonitel inimestel ikka veel Obamacare kindlustus puudub, kaitseb see vähemalt inimesi hoolduseta, sest nende olemasolevatest tingimustest. Vaatamata parlamendi AHCA olemasolevatele tervishoiuõigusnormidele ähvardatud ohtudele, tundub, et senat ei lase sellel versioonil edastada.

Mida arvate parlamendi AHCA arve üle? Öelge meile Twitteris @fijngenoegenandCo.

(Fotod Getty kaudu)